病历
返回
门诊病历
初步诊断：浅表性胃炎 (急性期)
间断憋气，运动后出现较多，夜间频繁翻身，午打鼾，有张口呼吸。呼吸道感染，1年3~4次
| 病人主诉
有AR病史，目前防过敏治疗。症状有所改善
| 现病史
间断憋气，运动后出现较多，夜间频繁翻身，午打鼾，有张口呼吸。呼吸道感染，1年3~4次
| 医生诊断
就诊医院
就诊科室
就诊时间
首都儿科研究所附属儿童医院
呼吸内科门诊
2020年5月1日
医师
程伟
修改
2025 年
报告 3
单份分析
共 4 页
病历
返回
2026 年
病历 1
2025 年
病历 1
2025 年
病历 2
2025 年
病历 3
综合近 2 年内 3 份慢性病中医处方，您的诊断症状主要包括 出气虚、痰湿、不寐 等。您的就诊频率从 2024 年的每季一次减少至 2025 年的半年一次，身体机能处于恢复期。建议关注近期血压变化。
综合分析 (近 2年 )
原始报告照片或文件预览
全部
共 12 份
时间选择
| 指标
折线图
通过Group内data和config中继器可更改数据及配置
折线图
通过Group内data和config中继器可更改数据及配置
白细胞计数
血红蛋白
折线图
通过Group内data和config中继器可更改数据及配置
折线图
通过Group内data和config中继器可更改数据及配置
中性粒细胞比例
折线图
通过Group内data和config中继器可更改数据及配置
淋巴细胞比例
| 历史病症
浅表性胃炎 (急性期)
急性肠胃炎
过敏性鼻炎（应变性鼻炎）
共 26 页
点击对应的病症，可以跳转到对应的病历中
筛选状态下的综合指标线详情趋势图
展示所选日期内的所有病历图片
根据所选时间段内的病历作出AI总结
可以筛选时间，如：近1年，近2年，近3年
本次就诊结合症状及体征，考虑诊断为过敏性鼻炎，提示为鼻黏膜过敏性炎症反应，易反复发作，建议规范用药、规避过敏原，必要时完善过敏原检测，不适随诊。
门诊处方
慢病处方
急性病
亚急性病
2024 年
处方 1
2024 年
处方 2
2024 年
处方 3
2025 年
处方 3
综合 1 月中 2 份 慢病中医类处方中,诊断症状包括出气虚、痰湿、不寐等症状。
综合分析 (近 2年 )
共 4 页
全部
共 12 份
时间选择
返回
| 一般检查
体检报告详情
2024 年
报告 1
2024 年
报告 2
2024 年
报告 3
2025 年
报告 3
综合 5年 中12份 血常规报告，部分指标异常可能与身体铁质长期摄入不足有关，建议定期复查以便了解病情进展
原始报告照片或文件预览
共 4 页
全部
共 12 份
需关注 · 2
需复查 · 2
待就诊 · 0
体重指数
身高
18.4 x10^9/L
184cm
异常
返回
脉搏
81 次/分
血压
123/74 mmHg
| 血常规
白细胞计数(WBC)
血红蛋白(Hb)
血小板 (PLT)
中性粒细胞比例(NE%)
淋巴细胞比例 (LY%)
145x10^9/L
13.5 x10^9/L
250 g/L
68%
28%
异常
异常
点击“修改”会跳转到编辑病历界面
用户上传的所有照片
（如：一份病历有好几张页面，用户拍了x次，图片区会显示上传了x次照片）
| 报告 1
体重指数
身高
脉搏
血压
| 报告 2
血红蛋白(Hb)
血小板 (PLT)
中性粒细胞比例(NE%)
白细胞计数(WBC)
| 处方 1
孟鲁司特钠咀嚼片 4mgx 5片/盒 4mg 口服 每日1次 14天
妥洛特罗贴剂 0.5mg/贴7贴/盒 1贴 外用 每晚1次 7天
| 处方 2
+关联新的处方
+关联新的报告
点击可以跳转到对应的报告详情、分类指标详情,
这里有多份报告，支持可以滑动卡片查看。有异常的指标则标黄。
报告的卡片信息只显示：用户体检报告上有的体检的各项指标
点击可以跳转到对应的处方档案
第三人民中医学院 普通中医处方 2009-11-25
第三人民中医学院 普通西医处方 2023-11-25
第三人民中医学院 普通中医处方 2025-11-25
第三人民中医学院 普通中医处方 2026-11-25
第三人民中医学院 普通中医处方 2029-11-25
已选1项
完成
取消
时间选择
点击关联新的报告/处方：
已选1项
完成
取消
时间选择
血常规、尿常规
心肌酶谱
最近检查:2026-1-23 12:23:30
最近检查:2026-1-23 12:23:30
血压
最近检查:2026-1-23 12:23:30
点击跳转到对应的处方详情页面，可以滑动卡片。
处方卡片信息：只显示医生开的处方信息
